原标题:研究:“生育旅游”易产“孱弱孩”
今年3月,美国南加州37家月子中心遭到美国联邦探员的突击调查。美国国土安全部官员表示,此次对加州月子中心的打击可能是有史以来规模最大的一次。
“月子中心”应该怎样经营,美国地方政府并没有设定行业标准,不存在哪一家“月子中心”合法,哪一家非法的问题。美地方政府查处的主要问题是“是否非法改建房屋”和“是否非经许可经营旅馆”,并不是专门查处“月子中心”或“孕产妇旅馆”。
为逃避高额的医疗费用,一些月子中心为来美生产孕妇办理低收入证明,以换取政府福利。加州橙县一家医院两年间为当地月子中心高达400名孕妇提供了医疗服务,少收的医疗费用或达上千万美元。
2012年12月1日,几十名奇诺山市居民在一个名为“不要在奇诺山”的组织召集下进行抗议示威,打出“不要中国孕产妇旅馆”、“不要‘锚孩子’(Anchor Baby,指以移民为目的在美国生的孩子)”等标语。抗议活动引发美国媒体对中国大陆孕妇赴美生子事件的大量报道。
有一种旅游叫“生育旅游”,最热门的旅游目的地是美国及加拿大。尤其赴美产子近些年愈来愈热。美国儿科学会研究人员最新发布的一份报告说,那些赴美产子的产妇以及新生儿在最终返回自己国家前的这段日子,会面临多重压力,比如医学方面的挑战、社会压力以及经济压力等。
根据这份报告,赴美产子与本土产子相比,研究人员发现,赴美产子的生产过程出现复杂情况(比如新生儿需要进重症监护室等)的比例更高、产后新生儿在医院住院的时间更长,产后出院至返回本国这段时间内,婴儿再度入院的几率也更高。
美国加州医院调查
地点:橙县儿童医院
研究人员来自加利福尼亚州奥兰治县(又译“橙县”)的儿童医院。这家医院是当地一家大型的儿童医院,由于加州是中国人、墨西哥人等赴美产子的首选地,因此,橙县儿童医院里有很多其他国家赴美来产子的产妇。
对象:2012年至2015年重症监护新生儿
研究负责人米歇尔·米哈伊尔是这家医院的新生儿学专家,同时也是加州大学欧文分校临床儿科学助理教授、美国儿科学会会员。她领导的研究小组调阅了2012年2月至2015年1月间,橙县儿童医院所有进入新生儿重症监护室治疗人员的医疗记录。
结果:46名新生儿母亲是赴美产子
结果发现,其中有50次重症监护治疗来自赴美产子产下的新生儿,这46名新生儿的母亲,在病例档案上显示是由其他国家来美,计划产下婴儿后,再重返自己国家。
赴美产子新生儿差异
与100名随机挑选的新生儿对照组相比,研究人员并未发现赴美产子新生儿与对照组新生儿,在出生体重、胎龄、性别以及分娩5分钟后婴儿阿氏评分等方面有明显差异。但在其他若干方面却存在显著差异。
产妇年龄:“生育旅游”组的产妇要比对照组产妇平均大4岁。
在医院住院时间:前者的产后住院时间要比后者平均长一倍。因为其中大约一半的产妇都需要再进行一项或多项手术治疗,而对照组产妇这一比例为20%。
新生儿死亡率:“生育旅游”组产妇的新生儿死亡率为9%,对照组为1%。
再入院几率:“生育旅游”组产妇的新生儿在产后30天内再次入院的风险要高于对照组新生儿。
除了上述这些产后面临的各种医学问题的挑战,研究人员发现,“生育旅游”背后还存在各种社会问题及经济问题。比如“生育旅游”产妇均没有生育保险,如果她们的家人把居住地址记录为某个美国地址,会被登记纳入一种公共卫生保健计划中,以应对新生儿可能需要的各种治疗需要。还有一些“生育旅游”产妇产下的新生儿由于种种原因选择了登记供人收养。
赴美生子中国产妇2012年已达万人
生育旅游产业链形成或步向高端
根据美国现行的公民身份政策,外国人不仅可以在美国生孩子,而且孩子一出生就可以自动获得美国公民身份。孩子满21岁以后,还可以帮父母办理永久移民。与投资、结婚等其他移民方式相比,对一些人来说,这种方式似乎更容易。只要办一个赴美旅游签证,怀着六七个月的身孕来,找个当地华人开的月子中心或孕产妇旅馆住下,花个几十万元人民币,就能当上“美国人”的爹妈。
最近几年,到美国、加拿大等地生孩子的中国孕妇越来越多,尤其是美国大洛杉矶地区,是很多大陆孕妇选择的地点之一。但一些不利的社会舆论在美国社会酝酿、发酵,引发美政府部门注意。
美国加州律师王婧表示,未来赴美生子可能会变成高端的“生育旅游”项目。月子中心服务也会做得更加合法化,在孕妇签证问题上,会更加小心地处理。月子中心也会走更加高端的路线,赴美生子孕妇有能力支付医疗费用,也就不需要美国当地政府的福利。
当地民众担忧资源被挤占
尽管美国联邦政府、地方政府尚未出台专门针对外国孕妇赴美生子的限制性政策,但当地民众对越来越多大陆孕妇赴美生子现象的反应却越来越激烈。
一些美国民众担心,在美国出生的中国孩子越来越多会影响他们的公民权利,侵占他们的社会资源,将来给美国带来一些社会问题。
在人们印象中,“锚孩子”(Anchor Baby指以移民为目的在美国生的孩子)会带来全家移民。一些英文主流媒体甚至刊登漫画,一个婴儿的背后画着一只船锚,空降到美国。将来这些“锚孩子”要在美国就业、全家要享受美国社会福利。因此,一些美国民众担心,他们会成为美国社会的负担。
研究负责人米哈伊尔说,“随着生育旅游在我们这一地区日益增多,新生儿面临的重症监护风险也随之升高,他们还会面临诸多意想不到的情形需要进行医学治疗,从而抬高了家庭面临的社会和经济压力”。
据美国有线电视新闻网(CNN)报道中援引的统计数据,2008年,赴美生子的中国产妇大约有4200人,而到了2012年,这一数字就飙升到了1万人。
研究人员说,需要进行更多的流行病学研究,来更全面了解“生育旅游”带来的种种问题,帮助应对由此而带来的经济、社会和心理冲击。
当地华人刺激经济却引发歧视反感
当地华人的心态则更为复杂。大陆孕产妇的消费给一些华人带来商机,刺激华人经济。但是,也有一些台湾、香港移民对大陆孕产妇越来越多表现出歧视与反感,这其中有对大陆人的歧视心态作祟,也有对自己的生活受到影响的担心,比如那些在民宅地区非法经营的月子中心,不仅构成安全隐患,而且造成环境嘈杂、交通流量加大等问题。由于大陆孕妇越来越多,“坐月子”的补品、汤料、月子餐和月子服务的价格都在飙升。一些当地华人孕妇因此受到影响。
修改法律推动废除“出生公民权”
美国路易斯安那州共和党籍众议员大卫·维特提出修正案,推动废除“出生公民权”,以遏止“生育旅游”。根据现行法律,任何出生在美国的人都自然成为美国公民。大卫·维特宣称这种规定助长“生育旅游”。维特称,在美国出生的孩子,必须父母之中至少有一人是美国公民、拥有绿卡或曾在美军服务,才能获得美国籍。
皮尤研究中心认为,每年有34万名外国人在美产下婴儿。大卫·维特表示,这是非常真实的爆炸性现象,有整个地下企业在操作推销“生育旅游”。这是一种逐年扩大的强大诱力,吸引愈来愈多人越过边界到美国生孩子。